新生儿肺透明膜病x线分为哪几期
I级：两肺透光度下降，可见细小颗粒状阴影。Ⅱ级：双肺可见较大、密集的颗粒网状影，可见支气管充气征。Ⅲ级：全肺透亮度丧失，呈毛玻璃样改变，横膈及心界部分模糊，支气管充气征明显。Ⅳ级：肺野全部一致性密度增高，完全变白，心影看不清，即所谓的“白肺”。肺是人体内最重要的一个器官，通常在呼吸的时候都是通过肺来呼吸的。所以如果肺出现了问题，对人体的健康的危害是极大的，尤其是新生儿，那么新生儿肺透明膜病x线分为哪几期?
白肺的早期症状 白肺的早期症状能治愈吗
白肺的早期症状 白肺的早期症状能治愈吗
新生儿肺透明预后：大部分患者经治疗症状缓解，病情好转，病程持续约4 周，但约20%的患者病情持续发展，或初期(1～2 周)一度好转，以后病情再度恶化，最终演变为急性呼吸窘迫综合征，预后极，此时患者体内抗体效价已开始降低，因此病情再度恶化可能不是由于增殖，而是由于免疫性肺损伤的发展和随后肺纤维化。膜病x线分为哪几期？
呼吸困难：多在生后2~6小时出现(出现越早，病情越重，者生后即刻出现)，呈进行性加重，呼吸频率≥60次/分，伴鼻翼和吸气性三凹征，者出现呼吸不规则和呼吸暂停。呼气性：为新生儿呼吸窘迫综合征早期特征性症状。呼气性是由于呼气时气流通过部分关闭的声门所致，呼气时部分声门关闭是患儿对肺泡萎陷的保护性反应，其作用是使呼出气流缓慢排出，以保持一定的呼气末正服和增加功能残气量，防止肺泡萎陷。青紫：肺不张及右唰左分流所致。肺部体征和全身情况：胸部扁平，肺部听诊呼吸音降低，可闻及细湿哕音，由于缺氧、酸中毒，患儿可出现反应迟钝，四肢肌张力低下，体温不升，肤色灰白或青灰等。
新生儿肺吸入羊水表现？
肺部检查可以听到有湿罗音，吸入羊水量少的，症状轻，3到4天即可好转。吸入的羊水越多，症状就越，甚至可导致呼吸衰竭。由于吸入羊水的量多少不同，胸部X线拍片的表现也不同。因羊水吸入性肺炎的发生与胎儿宫内或产时窒息缺氧有关，因此，预防的关键可以。是预防胎儿宫内或产时缺氧。母亲定期做产前检查是非常必要的，发现胎儿有宫内窒息的征象时，应尽快结束分娩。
新生儿羊水吸入肺部的治疗主要是，吸氧、保持呼吸道通畅，拍背吸痰，尽量吸出羊水和分泌物。虽然羊水本身是不含有细菌的，但羊水吸入可以降低呼吸道抵抗力，容易继发细菌感染，因此，病情较重者应使用抗生素防治继发感染。在孩子娩出时的瞬间应尽快插管吸出孩子口鼻、咽腔和大气管内的羊水，避免在孩子产生啼哭时将这些部位的羊水吸入更深的肺部，使病情进一步加重。
猫白肺能治好吗
3.实呼吸内科验室检查 外周血白细胞计数一般不升高或降低；常有淋巴细胞计数减少。猫白肺也被称为肺白化病，(4)重症非典型肺炎诊断标准：①呼吸困难，呼吸频率＞30 次/min；②低氧血症，在吸氧3～5L/min 条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜70mmHg，或脉搏容积血氧饱和度(SpO2)＜93%；或已可诊为急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)；③多叶病变且病变范围超过1/3 或X 线胸片显示48h 内病灶进展＞50%；④休克或多器官功能障碍综合征(MODS)；⑤具有基础性疾病或合并其他感染或年龄＞50 岁。符合标准中的1 条即可诊断为重症“非典型肺炎”。是猫咪呼吸系统的一种慢性疾病。病因至今未明确，可能与、细菌感染、过度使用物、环境污染以及遗传等因素有关。
猫白肺的主要症状包括咳嗽、喘息、腹式呼吸、进食困难、体重下降等。若不及时治疗，可能导致呼吸衰竭等后果。
目前，针对猫白肺的治疗方法主要包括抗生素治疗、镇咳、氧疗、营养支持等。但需要注意的是，治疗效果的好坏取决于猫咪的身体状况、病情程度以及治疗方法的科学性与适宜性。
因此，对于猫白肺患者，建议及早就诊，寻求专业宠物医生的诊治建议，并严格按照医生指示进行治疗。同时，也需要注意猫咪的饮食、环境卫生等方面的护理，帮助猫咪尽快康复。
总之，猫白肺是一种需要引起重视的猫咪健康问题，及早诊治并严格执行医生指示的治疗方案，可以大大提高治愈率和生存率。
二次白肺能还冒好可以同家人共菜恰不
在孩子娩出时的瞬间应尽快插管吸出孩子口鼻、咽腔和大气管内的羊水，避免在孩子产生啼哭时将这些部位的羊水吸入更深的肺部，使病情进一步加重。羊水吸入性肺炎经过治疗，预后较好，绝大多数孩子都能痊愈，不留遗症。虽然羊水本身是不含有细菌的，但羊水吸入可以降低呼吸道抵抗力，容易继发细菌感染，因此，病情较重者应使用抗生素防治继发感染。预防胎儿宫内或产时缺氧，发现胎儿有宫内窒息的征象时，应尽快结束分娩。缺氧时间越长，吸入羊水的可能和吸入羊水的量将越大，并且长时间宫内缺氧还可造成胎儿脑损伤。二次白肺可以治愈，治愈后肺部能够恢复健康，可以与家人共同用餐。
新生儿肺透明膜病主要是由于肺表面活性物质缺乏而导致的一种临床综合征，多见于早产儿，临床上主要表现为生后6小时内出现呼吸急促，鼻翼扇动，吸气性三凹征，发绀等，时表现为呼吸浅表，呼吸节律不整，呼吸暂停及四肢松弛。其中，呼吸窘迫呈进行性的加重是新生儿肺透明膜病的主要特点。新生儿肺透明膜病应进行血氧和生命体征监测。PS替代疗法。可用消炎痛促进导管关闭。注意调控呼吸机参数以及使用PS替代疗法。防治感染、适当利尿及控制入液总量亦很重要，后期可辅以物理治疗。常用呼吸机性能的改进。根据百度健康查询可知，
(2)用法和剂量：一般剂量相当于甲泼尼龙80～320mg/d 静脉滴注，危重病例剂量可增至500～1000mg/d，静脉滴注，体温恢复正常后，即应根据病情逐渐减量和停用。以避免和减少不良反应的发生，如消化道出血、电解质紊乱、继发感染等。采用半衰期短的糖皮质激素如甲泼尼龙较为安全有效。1.一般情况下，二次白肺的症状比次白肺的症状要轻，身体的免疫系统能够一定程度上抑制病情的发展。
2.经过及时有效的治疗，大部分二次白肺患者可以治愈，肺部功能逐渐恢复，身体状况逐渐好转。
3.在治愈后，患者需要继续接受一段时间的物治疗和康复训练，以促进肺部功能的恢复。
4.在日常生活中，注意避免感染和保持身体健康，有助于防止病情反复。
5.与家人共同用餐一般不会传播白肺病原体，因为该病主要通过呼吸道飞沫传播。
白肺一般是由肺部感染导致的，根据痰培养或血培养敏的结果，使用强有力、广谱的抗菌物，同时使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的状况，加强对症支持处理，加强营养，进食一些富含蛋白质的食物，提高身体的免疫功能，有助于白肺的治愈。
肺炎白肺是什么意思
(2)呼吸系统症状：早期表现为干咳，或少许白痰，偶见痰血。随病情加重，逐渐出现胸闷、气促，甚至出现明显呼吸窘迫症状，即使吸氧亦无法缓解。一般无上呼吸道卡他症状(鼻塞、流涕等)。“肺炎白肺”并不是一个常用的(1)与发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据。医学术语或专业术语，可能是一些非专业人士为了描述肺炎病变在X光片上呈现的一种白色阴影而用的俗语。
肺炎是指肺部组织受到感染引起的炎症反应，(1)全身症状：发热为最常见的首发症状，伴畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、明显乏力等。但老年、体弱、有慢性基础疾病或近期手术者，不以发热为首发症状。部分病人有腹泻，病例可出现心、肝、肾功能损害的相应临床表现。而X光片上呈现的白色阴影可能是炎症引起的实变、渗出、水肿等所致。因为X光不能穿透肺部，在X光片呈现是一片白，俗称“白肺”
总之，若有肺炎症状或怀疑感染，请及时就医并接受专业医生的诊治。
急性呼吸综合征
目录 1 拼音 2 疾病别名 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 其他辅助检查 11 鉴别诊断 12 治疗方案 13 并发症 14 预后及预防 15 流行病学 附： 1 治疗急性呼吸综合征的中成 2 急性呼吸综合征相关物 1 拼音 yán zhòng jí xìng hū xī zōng hé zhēng
2 疾病别名
非典,非典型性肺炎,急性呼吸道综合征
3 疾病分类
4 疾病概述
传染性非典型肺炎为一种由(CoV)引起的急性呼吸道传染病， 世界卫生组织(WHO) 将其命名为急性呼吸综合征(Sre AcuteRespiratory Syndrome，)。本病为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。临床特征为发热、干咳、气促，并迅速发展至呼吸窘迫，外周血白细胞计数正常或降低，胸部X 线为弥漫性间质性病变表现。
5 疾病描述
传染性非典型肺炎为一种由(CoV)引起的急性呼吸道传染病， 世界卫生组织(WHO) 将其命名为急性呼吸综合征(Sre AcuteRespiratory Syndrome，)。临床特征为发热、干咳、气促，并迅速发展至呼吸窘迫，外周血白细胞计数正常或降低，胸部X 线为弥漫性间质性病变表现。
6 症状体征
1.症状 起病急，起病前有疫区居住史或与同类患者密切接触史，潜伏期约2 周(2～14 天)。
2.体征 早期肺部体征不明显，与胸部X 线表现不相一致，往往胸部X 线示两肺广泛性病变，但胸部体检仍无异常发现，部分病人肺部听诊可闻少许干、湿性啰音或肺实变体征。
世界卫生组织于2003 年4 月宣布 的病原为(CoV)，可用VeroE6 细胞孵育分离，电镜下圆形，直径约100nm，周围有包膜，厚度约20nm，呈棒状突起，基底较窄，环形排列，整个颗粒呈日冕状。颗粒分布于细胞质空泡内及细胞膜内外，由、蛋白质、碳水化合物和脂质组成，为单链RNA，经全基因组序列分析提示为一新型的，而非原有的变异。在室内常温条件下，可存活20h，但在室温粪尿中的可存活1～2 天，在干燥塑料薄膜表面亦能存活4 天，但在56℃ 10min 或37℃数小时，感染性即丧失，易被、、吐温、乙醇(70%)、甲醛和紫外线灭活。
8 病理生理
本病为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。CoV 进入呼吸道，直接侵犯肺部，颗粒其他附呼吸道上皮细胞膜，通过吸附、膜融合和吞入进入细胞质内，基因组RNA ，生成新的子代颗粒，并以芽胞的形式释放，造成细胞病变和损伤。此外，患者血淋巴细胞计数和CD3+、CD4+、CD8+降低，尤其重症和预后者降低更明显，提示细胞免疫损伤亦为发病重要机制。
CoV 感染引起自身免疫反应，导致炎症细胞聚集，炎症介质和细胞因子释放，引起肺间质和肺泡炎性水肿、充血、透明膜形成、水肿纤维化等一系列病理改变。 患者尸检显示肺部病理改变符合急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的表现，相应病理生理变化包括肺顺应性降低，通气/血流比例失衡及弥散功能障碍。因此出现进行性低氧血症、通气过度和呼吸性堿中毒。病变晚期因出现呼吸肌疲劳和通气不足，低氧血症进一步加剧，同时，出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。
9 诊断检查
<诊断：传染性非典型肺炎的诊断目前主要依据流行病学和临床资料。我国2003 年5 月3 日修定的“传染性非典型肺炎临床诊断(试行)”如下：
1.流行病学②肌酐清除率30～60ml/min 者，利巴韦林300mg，静脉滴注，每12小时1 次，连用3 天，继而600mg，口服，每天2 次，共用7 天；史
(2)发病前2 周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染的区域。
2.症状与体征 起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38℃，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿啰音，或有肺实变体征。注意：有少数病人不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的病人。
4.胸部X 线检查 肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为多叶或双侧改变，阴影吸收消散较慢；肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性，1～2 天后应予复查。5.抗菌物治疗无明显效果 根据以上流行病史、症状、体征、辅助检查分为以下四种诊断：
(1)疑似诊断标准：符合上述(1)+2+3 条或(2)+2+4 条或2+3+4 条。
(2)临床诊断标准：符合上述(1)+2+4 条及以上，或(2)+2+4+5 条，或(2)+2+3+4 条。
(3)医学观察诊断标准：符合上述(2)+2+3 条。
符合医学观察标准的病人，如条件允许应在指定地点接受隔离观察：也可允许患者在家中隔离观察。在家中隔离观察时应注意通风，避免与家人的密切接触，并由疾病控制部门进行医学观察，每天测体温。观察中的病人病情符合疑似或临床诊断标准时要立即由专门的交通工具转往集中收治传染性非典型肺炎和疑似病人的医院进行隔离治疗。
实验室检查：
1.外周血白细胞计数和中性粒细胞计数通常不升高或降低，淋巴细胞计数降低，且急性期CD4+明显降低，部分病人有血小板计数降低。
2.生化检查 约半数患者可见丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(IDH)和心肌酶(CKMB)升高。亦见血尿素氮(BUN)升高。
3.血气分析重症患者，呼吸空气时动脉血氧分压(Pa02)＜70mmHg，动脉血氧饱和度(Sa02)＜93%，动脉血气分析可帮助判断病情程度及病情演变。
4.病原学诊断
(1) 检测：用RTPCR 方法对血液、呼吸道分泌物、粪、尿或组织切片测定 基因片段，能较迅速得到检验结果，且特异性强，但敏感性待提高。结果阳性表示体内存在CoV 基因物质(RNA)，结果阴性一般表示无感染，但不能排除诊断，因为PCR 检测的敏感性尚不高，而且可能在搜集标本时或其基因物质已消失。
(2)用间接免疫荧光法(IFA)和酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清特异性IgM、IgG。IgM 抗体约在发病后10 天出现阳性结果，IgG 抗体约在发病后21 天出现阳性结果，并持续较久，阳性结果说明曾感染过CoV，双份血清检测(急性期和恢复期)显示抗体效价4 倍或以上增高，表示近期有感染，阴性结果说明未感CoV，或感染后病程小于21 天。
(3)细胞培养：用细胞培养法对血液、呼吸道分泌物、粪、尿或组织培养分离，并进一步鉴别。技术条件要求高，细胞培养阳性说明存在活的CoV，或患者感染CoV，但培养阴性尚不能排除诊断。
10 其他辅助检查
胸部X 线检查(胸片)和胸部CT 对临床诊断、疗效观察、转归随访有十分重要价值，而胸部CT 检查较胸部X 线检查更能清晰显示，且能发现更早期病变。 的肺部影像学特点是病变分布弥散，主要呈间质性表现(磨砂玻璃样)，进展迅速而消散缓慢。
胸部X 线表现多为两肺多叶病变，开始时尤以两下肺外周为多见，病变呈斑片云雾状阴影或呈典型的磨砂玻璃样表现。若在发热初期首次就诊时胸部X 线未见异常，应在1～2 天后复查胸片，可发现明显肺部病变。胸部X 线表现随病情迅速进展，在2～3 周达到高峰，表现为两肺大片实变影(“白肺”)。胸部CT 扫描显示两肺大片“磨砂玻璃样”模糊影，可见“支气管冲气征”，病变尤多分布在胸膜下肺野外周，胸膜极少受累。胸部X 线表现消散缓慢，常在临床症状消失后仍持续存在，往往达4 周以上，并可能残留纤维索条状影或气肿泡。
11 鉴别诊断
传染性非典型肺炎临床表现往往缺乏特异性，常需与各种急性传染性或非传染性呼吸道疾病相混淆，需要认真进行鉴别诊断。应从流行病学、临床表现、胸部影像学(X 线和CT)、实验室检查(包括病原学检查)等方面资料综合分析，并注意病情演变及对各种相应治疗措施的效果和反应。在诊断和鉴别诊断过程中，同时注意做好必要的消毒隔离和防护措施。
因发热、呼吸道症状就诊，首次胸部X 线检查无异常发现者，从鉴别诊断角度应考虑急性呼吸道感染、急性支气管炎、流行性感冒等，应进一步作相应的检查。此外，若不能完全排除传染性非典型肺炎，可在1～2 天后复查胸片等检查。因发热、呼吸道症状就诊，首次胸部X 线检查有异常发现者，从鉴别诊断角度应考虑细菌性肺炎、非典型致病菌肺炎(肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌)、其他感染性肺炎(真菌性肺炎、合并肺部感染、肺结核、流行性出血热等)、非感染性肺病(肺部肿瘤、非感染性间质性疾病、肺水肿、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等)，应做进一步检查。
12 治疗方案
目前尚无针对CoV 的物，临床治疗主要根据病情采取综合性措施，应全面密切观察病情，监测症状、体温、脉搏、呼吸频率、血象、SpO2 或动脉血气分析，定期复查胸片(早期不超过3 天)，以及心、肝、肾功能和水电解质平衡等。患者均应严格隔离，并注意消毒和防护措施。
1.对症支持治疗
(1)卧床休息，避免用力活动。
(3)镇咳祛痰：用于剧咳或咳痰者，如复方甘草合剂，盐酸氨溴索等。
(4)氧疗：有气促症状尽早作氧疗，可作持续鼻导管或面罩吸氧，以缓解缺氧。
(5)营养支持治疗：由于能量消耗及进食困难，患者常有营养缺乏，影响恢复，应注意足够的营养支持和补充，可经肠内或全肠外营养给予，如鼻饲或静脉途径。总热量供应可按每天每公斤实际体重83.7～104.6kJ(20～25kcal/kg)计算，或按代谢能耗公式计算[代谢消耗量(HEE)基础能量消耗(BEE)×1.26]，营养物质的分配一般为糖40%，脂肪30%，蛋白质30%。氨基酸摄入量以每天每公斤体重1.0g 为基础，并注意补充脂溶性和水溶性维生素。患者出现ARDS 时，应注意水、电解质平衡，结合血流动力学监测，合理输液，严格控制补液量(25m1/kg体重)，要求液体出入量呈轻度负平衡，补液以晶体液为主。
(6)心理治疗：患者因受单独隔离，且病情重，常易出现孤独感和焦虑、恐慌等心理障碍，烦躁不安或情绪低落，需要热情关注，并有针对性进行心理疏导治疗。
2.糖皮质激素 糖皮质激素治疗早期应用有利于减轻肺部免疫性损伤，减轻低氧血症和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生和发展，并可预防和减轻肺纤维化的形成，大部分患者用后改善中毒症状，缓解高热，但是大量长期应用糖皮质激素，可能削弱机体免疫力，促进增生繁殖，以及引起叁重感染(细菌和真菌)，因此激素的合理应用值得进一步探讨。
(1)指征：①有中毒症状，高热3 天持续不退；②48h 内肺部阴影进展超过50%；③出现ALI 或ARDS。
3.抗 抗物治疗效果不一，利巴韦林和干扰素的应用较多。
(1)利巴韦林(ribirin)：可阻断RNA 和DNA ，宜在早期应用，用法和剂量()宜参照肾功能情况：
①肌酐清除率＞60ml/min 者，利巴韦林400mg，静脉滴注，每8 小时1 次，连用3 天；继以1200mg，口服，每天2 次，共用7 天；
(2)干扰素(Interferon)α2a 剂量为100×104U/d，肌注，每天：或300×104U/d 肌注，每周1～2 次。不良反应包括头痛、发热、倦怠、嗜睡、血压下降和白细胞数降低。
4.机械通气治疗 机械通气治疗是对患者的重要治疗手段，宜掌握指征及早施行。
(1)无创通气(NPPV)：
①指征：鼻导管或面罩吸氧治疗无效，PaO2＜70mmHg，SaO2＜93%，呼吸频率≥30 次/min，胸片示肺部病灶恶化。
②方法：用面罩或口鼻罩，通气模式为持续气道正压通气(CPAP)或双水平气道正压通气(BiPAP)，先用CPAP，压力水平为4～10cmH20，气促烦躁者有时不易配合，宜耐心指导。
(2)有创通气：
①指征：不能耐受NPPV 治疗；NPPV 治疗无效；病情急剧恶化。
②方法：经口，鼻插管或气管切开插管，通气模式为压力支持通气(PSV)+呼气末正压(PEEP)，吸气压力为10～20cmH20，呼气末正压维持10～20cmH20，并注意调节吸入氧浓度。
③注意事项：插管和机械通气治疗时，应严格做好防护隔离，避免医护人员受感染；机械通气治疗过程，应注意正确使用呼吸机，避免引起气胸，休克等并发症；注意气管切开后呼吸道护理，避免并发感染(呼吸机相关肺炎)。
(1)中治疗：中治疗应根据辨证论治原则进行，筛选具抗 活性中成分的研究正在进行。
(2)免疫调节剂：重症患者常示免疫功能低下，可试用免疫增强剂，如丙种球蛋白。
13 并发症
14 预后及预防
预防：传染性非典型肺炎是传染性极强的急性呼吸道传染病，应根据《中华传染病防治法》实施预防，从控制传染原，阻断传播途径和保护易感人群叁方面着手，目前尚未制备预防，因此个人预防限于建立良好的卫生习惯和工作生活环境，劳逸结合，均衡饮食，增强体质。
15 流行病学
本病为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。
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犯白肺的人可以自己行动吗
7 疾病5.其他治疗病因白肺患者可以自己行动，但应该在医生的指导下进行，因为白肺是一种慢性疾病，如果不及时和有效地治疗，可能会对身体健康造成的危害。
白肺是一种肺部疾病，又称肺结核，是由结③肌酐清除率＜30m1/min 者，利巴韦林300mg，静脉滴注，每24 小时1 次，连用3 天，改用每天600mg，口服。主要不良反应有骨髓抑制，溶血性贫血、皮疹和中枢神经系统症状，应加注意。核杆菌引起的一种传染病，主要症状是咳嗽、咳痰、发热、乏力、呼吸困难等。